據(jù)重慶市氣象臺(tái)報(bào)告:4月12日至13日重慶出現(xiàn)一次沙塵天氣過(guò)程。沙塵天氣下,空氣質(zhì)量和能見(jiàn)度大大降低,對(duì)呼吸道健康構(gòu)成一定威脅,那市民如何應(yīng)對(duì)呢?
重慶大學(xué)附屬人民醫(yī)院(重慶市人民醫(yī)院)過(guò)敏反應(yīng)科負(fù)責(zé)人曾丹介紹,沙塵天氣不僅影響出行,更對(duì)呼吸道健康構(gòu)成威脅。從4月11日凌晨的雷暴哮喘到4月12日的沙塵天氣,該院過(guò)敏反應(yīng)科接診了很多患者,均因大量沙塵誘發(fā)的呼吸道疾病或結(jié)膜炎。
曾丹解釋,沙塵天氣時(shí),大量的沙塵顆粒懸浮在空氣中。這些顆粒大小不一,其中直徑小于10 微米的可吸入顆粒物(PM10)能輕松突破我們鼻腔、咽喉的防線,進(jìn)入呼吸道深處 。而直徑小于2.5 微米的細(xì)顆粒物(PM2.5)危害更大,它們能直接抵達(dá)肺泡,沉積在肺部,甚至通過(guò)氣血交換進(jìn)入血液循環(huán)。當(dāng)沙塵顆粒進(jìn)入呼吸道,會(huì)刺激呼吸道黏膜,使其分泌更多黏液,導(dǎo)致咳嗽、咳痰等癥狀。長(zhǎng)期反復(fù)刺激,還會(huì)破壞呼吸道的纖毛系統(tǒng),削弱呼吸道的自凈能力,使病菌更容易在呼吸道內(nèi)滋生繁殖,引發(fā)呼吸道感染。
另外,沙塵會(huì)引發(fā)生物性過(guò)敏原跨區(qū)域運(yùn)輸,比如花粉(最遠(yuǎn)遷移3000公里)、霉菌孢子、塵螨排泄物等,成為病原體的傳播者,增加呼吸道感染和過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn),可能誘發(fā)肺炎或加重過(guò)敏性鼻炎、哮喘。除此之外沙塵還有一個(gè)長(zhǎng)期隱患,它有可能與化學(xué)毒性物質(zhì)、重金屬(鉛、鎘)、多環(huán)芳烴等工業(yè)污染物形成“毒塵復(fù)合體”,長(zhǎng)期暴露于含重金屬、多環(huán)芳烴的沙塵環(huán)境,可能損傷肺功能,甚至增加肺癌風(fēng)險(xiǎn)。
由于沙塵天氣容易引發(fā)過(guò)敏性鼻炎、哮喘、支氣管炎、肺炎、結(jié)膜炎、皮膚損傷及過(guò)敏等疾病,曾丹特別支招如何保護(hù)呼吸道。
1.減少外出,外出選擇合適衣物。沙塵天氣時(shí),盡量減少外出,尤其是老人、兒童、孕婦和患有呼吸道疾病的人群。穿著的衣物優(yōu)選表面光滑的聚酯纖維沖鋒衣,避免羊毛/絨線衣物吸附顆粒物。如遇外出,可于外出前涂抹凡士林或醫(yī)用鼻用凝膠阻隔顆粒物;歸家后立即用生理性海水鼻腔噴霧沖洗(兒童選用等滲型)。過(guò)敏性鼻炎患者提前使用糠酸莫米松鼻噴霧劑。
2.佩戴口罩和護(hù)目鏡。外出時(shí)選擇佩戴符合標(biāo)準(zhǔn)的口罩,例如N95或 KN95口罩,有效過(guò)濾空氣中的顆粒物。護(hù)目鏡應(yīng)選擇全封閉防霧型,避免結(jié)膜接觸過(guò)敏原引發(fā)“沙塵性結(jié)膜炎”。
3.關(guān)閉門窗。在室內(nèi)時(shí),應(yīng)關(guān)閉門窗,避免室外沙塵進(jìn)入室內(nèi)??梢允褂每諝鈨艋鱽?lái)改善室內(nèi)空氣質(zhì)量。
4.保持室內(nèi)濕度。沙塵天氣通??諝飧稍?,可以使用加濕器來(lái)增加室內(nèi)濕度,緩解呼吸道不適。
5.多喝水。多喝水可以保持呼吸道黏膜濕潤(rùn),幫助排出體內(nèi)毒素。
6.清淡飲食。飲食應(yīng)以清淡為主,多吃新鮮蔬菜水果,增強(qiáng)身體抵抗力。
7.植物防護(hù)。擺放散尾葵、虎尾蘭等具有顆粒物吸附能力的綠植。
曾丹還提醒,幼兒、孕婦及老年人等人群也需特別注意。
幼兒:選擇符合《GB/T 38880-2020》標(biāo)準(zhǔn)的兒童防護(hù)口罩(如頭戴式KN95);身高110cm以下幼兒建議使用帶呼吸閥的防護(hù)面罩,避免使用N95口罩(可能會(huì)影響心肺發(fā)育)。沙塵預(yù)警期間暫停戶外體育課,哮喘兒童隨身攜帶儲(chǔ)霧罐+沙丁胺醇?xì)忪F劑。營(yíng)養(yǎng)上要增加富含Omega-3食物(三文魚、亞麻籽)降低氣道高反應(yīng)性,每日補(bǔ)充400IU維生素D3增強(qiáng)黏膜免疫力。
孕婦:外出避開(kāi)07:00~09:00及17:00~19:00的沙塵地面沉降高峰期;產(chǎn)檢選擇沙塵過(guò)境后第3天(懸浮顆粒物濃度下降至安全值)。外出可佩戴防藍(lán)光+防顆粒物雙功能護(hù)目鏡,預(yù)防結(jié)膜炎誘發(fā)宮縮。另外,每日早中晚3次胎動(dòng)計(jì)數(shù),沙塵應(yīng)激可能影響胎兒供氧;如果出現(xiàn)持續(xù)性干咳或血氧飽和度<95%,請(qǐng)立即就醫(yī)。
老年人:有高血壓的老年患者,需每日監(jiān)測(cè)血壓3次,沙塵致血管收縮可使血壓升高15~30mmHg;
COPD(慢性阻塞性肺疾?。┑睦夏昊颊呖梢蕴崆斑M(jìn)行布地奈德霧化吸入。在臥室增設(shè)空氣凈化器;衛(wèi)生間可安裝防滑扶手,因沙塵可能導(dǎo)致地面靜電吸附力下降。床頭備妥硝酸甘油、速效救心丸等急救藥物;可將120急救電話設(shè)置為手機(jī)快捷鍵。(資訊)
原標(biāo)題:如何應(yīng)對(duì)沙塵天氣?醫(yī)生支招守護(hù)呼吸道健康
編輯:向嬌 責(zé)編:王峻 審核:王廣江